Ergotherapie (2020)

Ergotherapie kan een uitkomst zijn voor ouderen, chronisch zieken en mensen met een lichamelijke of geestelijke beperking. Ergotherapie helpt daarmee mensen zelfstandiger te worden bij de dagelijkse bezigheden en het uitvoeren van taken in huis. Denk hierbij aan koken, aankleden en wassen.

Ook op het gebied van vrije tijd, productiviteit (school en werk) en mobiliteit kan ergotherapie zijn vruchten afwerpen.

Ergotherapeuten richten zich ook op het helpen van kinderen, bijvoorbeeld kinderen die problemen hebben met het uitvoeren van dagelijkse activiteiten op school, thuis en buitenshuis. Denk hierbij aan eten, wassen, toiletbezoek, schrijven, knutselen of sporten. Ook kan de therapeut hulp bieden aan kinderen die veel struikelen, botsen, concentratieproblemen hebben of overgevoelig zijn voor aanrakingen.

Ga direct naar de vergoedingen voor ergotherapie vanuit de aanvullende verzekering

Vergoeding basisverzekering

Vanuit de basisverzekering hebben verzekerden recht op vergoeding van tien uur ergotherapie per jaar. Na deze tien uur kan aanspraak worden gemaakt op een aanvullende verzekering.

De kosten van ergotherapie vallen onder het verplichte eigen risico, behalve voor kinderen tot 18 jaar. Het eigen risico van de ouders wordt dan niet belast.

Directe Toegang Ergotherapie (DTE)

Als ergotherapeutische hulp gevraagd is, hoeft men vaak niet meer eerst naar de huisarts voor een consult en een verwijzing, maar kan er meestal direct een beroep worden gedaan op de ergotherapeut. Men noemt dit ‘Directe Toegang Ergotherapie’ (DTE).

Voorwaarde voor DTE is dat de ergotherapeut hiervoor geschoold is en dat de zorgverzekeraar directe toelating accepteert. Het is verstandig om hierover eerst met de ergotherapeut en zorgverzekeraar in contact te treden.

Behandeling op school (kinderen)

Sommige zorgverzekeraars staan toe dat het kind (incidenteel en onder voorwaarden) op school behandeld mag worden. Hierover kun je contact opnemen met jouw zorgverzekeraar.

Een aanvullende zorgverzekering vergelijken voor ergotherapie kan door middel van onderstaande vergoedingstabel per verzekeraar. Deze vergoeding komt als aanvulling op de vergoeding vanuit de basisverzekering.

Vergoeding aanvullende verzekering

Is de dekking voor ergotherapie vanuit de basisverzekering niet genoeg? Dan bestaat er de mogelijkheid om een aanvullend ziektekostenpakket af te sluiten met dekking voor extra behandeluren.  Let er wel op dat zorgverzekeraars voorwaarden kunnen stellen aan de vergoeding.

Lees dit eerst

  • De basisverzekering vergoedt 10 uur ergotherapie per jaar.
  • De tabel hieronder geeft inzicht in de vergoedingsmogelijkheden vanuit de aanvullende verzekering.
  • De maximale vergoeding in de onderstaande tabel geeft het aantal extra uren aan bovenop de 10 uur vergoeding vanuit de basisverzekering
  • Voor aanvullende zorgvergoedingen geldt geen eigen risico.

Aevitae

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Anderzorg

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Besured

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Bewuzt

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

CZ

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Basis2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 8,10
50+2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 18,50
Plus2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 21,35
Top2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 39,90
Gezinnen2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 51,20

De Amersfoortse

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Aanvulling UitgebreidVolledig vergoed€ 32,25

De Friesland Zorgverzekeraar

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Ditzo

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

DSW

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

FBTO

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Hema

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Aanvullend 25 uur aanvulling€ 16,00
Aanvullend 35 uur aanvulling€ 29,00

Interpolis

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

inTwente

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

IZA

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
IZA Extra Zorg 15 uur aanvulling€ 14,55
IZA Extra Zorg 25 uur aanvulling€ 32,00
IZA Extra Zorg 35 uur aanvulling€ 42,50
IZA Extra Zorg 45 uur aanvulling€ 98,90

IZZ door VGZ

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Bijzonder Bewust€ 150€ 15,95
Zorg voor de Zorg5 uur aanvulling€ 20,45
Zorg voor de Zorg + Extra 15 uur aanvulling€ 37,50
Zorg voor de Zorg + Extra 25 uur aanvulling€ 55,50
Zorg voor de Zorg + Extra 35 uur aanvulling€ 104,65

Just

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Menzis

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
ExtraVerzorgd 35 uur aanvulling€ 41,95

National Academic

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Nationale-Nederlanden

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Start2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 12,65
Extra2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 24,84
Compleet2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 41,27
Comfort2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 73,25

OHRA

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Aanvullend2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 12,24
Extra Aanvullend2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 22,98
Uitgebreid2 uur aanvulling (tot 18 jaar), 2 uur voor begeleiding mantelzorger€ 43,61

ONVZ

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
TopfitVolledig vergoed€ 63,89

PMA zorgverzekering

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
ExtraVerzorgd 35 uur aanvulling€ 39,01

PNOzorg

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
TopVolledig vergoed€ 63,89

Pro Life

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Largepolis3 uur aanvulling€ 37,25
Extra Largepolis4 uur aanvulling€ 69,95

Promovendum

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Salland

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Stad Holland

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Umc

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
UMC Extra Zorg 1€ 250 (budget beweegzorg)€ 9,70
UMC Extra Zorg 2€ 500 (budget beweegzorg)€ 25,50
UMC Extra Zorg 3€ 1000 (budget beweegzorg)€ 40,95

United Consumers (VGZ)

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
ZorgZeker 25 uur aanvulling€ 18,98
ZorgZeker 35 uur aanvulling€ 31,63

Univé

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Aanvullend Goed3 uur aanvulling€ 9,75
Aanvullend Beter5 uur aanvulling€ 21,50
Aanvullend Best7 uur aanvulling€ 34,75

VGZ

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Aanvullend Goed5 uur aanvulling€ 10,50
Aanvullend Beter5 uur aanvulling€ 21,50
Aanvullend Best5 uur aanvulling€ 37,00

VvAA

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
TopVolledig vergoed€ 60,46
ExcellentVolledig vergoed€ 123,73

ZEKUR

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Extra ZEKUR€ 500 (uit budget paramedische zorg)€ 31,95

ZieZo

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Zilveren Kruis

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
Aanvullend 3 Sterren3 uur aanvulling€ 30,75
Aanvullend 4 Sterren4 uur aanvulling€ 56,50

Zorg en Zekerheid

Naam verzekeringVergoedingPremie per maand
AV Plus10 uur aanvulling€ 44,89

ZorgDirect

Deze zorgverzekeraar biedt vanuit de aanvullende verzekering geen vergoeding voor ergotherapie.

Het bovenstaande overzicht is bedoeld als indicatie voor de vergoeding via de zorgverzekeraar. Aan de verstrekte informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Wij aanvaarden geen enkele aansprakelijkheid voor eventuele fouten en onjuistheden. Raadpleeg voor de exacte vergoedingen altijd de polisvoorwaarden van de verzekeraar.