Manuele therapie vergoeding 2026

Manuele therapie richt zich op het behandelen van diverse klachten aan het bewegingsapparaat. Het is een specialisme binnen de fysiotherapie. Een fysiotherapeut die manuele therapie wil beoefenen, dient na zijn opleiding een aanvullende opleiding te volgen voor manuele therapie.

Manuele therapie is iets anders dan manuele geneeskunde of orthomanipulatie: die behandelingen worden door een arts uitgevoerd. Verzekeraars vergoeden die vormen apart, dus check de polisvoorwaarden op de juiste term.

Een manueel therapeut kan uitkomst bieden bij verschillende klachten, zoals: hoofd- en nekpijn, slecht kunnen bewegen van de wervelkolom, nek- en schouderklachten (met uitstraling), lage en hoge rugklachten en andere bewegingsklachten die bij de fysiotherapeut onvoldoende verbetering hebben gebracht.

Door het toepassen van verschillende technieken kunnen de gewrichten beter functioneren. Daardoor verbetert de houding, evenals de bewegingen in het lichaam. Dit zorgt ervoor dat functiestoornissen en pijn kunnen worden opgelost of verminderd.

Vergoeding basisverzekering

De vergoeding van manuele therapie uit de basisverzekering is vergelijkbaar met de vergoeding van fysiotherapie. Dat komt omdat manuele therapie in feite een specialisme is binnen de fysiotherapie.

Kinderen en jongeren

• Kinderen hebben vanuit het basispakket recht op maximaal 9 behandelingen per indicatie per kalenderjaar. Indien nodig worden er nog 9 behandelingen extra vergoed.
• Kinderen met een chronische aandoening komen in aanmerking voor een volledige vergoeding. Neem hiervoor contact op met de zorgaanbieder en verzekeraar.

Voor kinderen tot 18 jaar geldt geen eigen risico.

Volwassenen

Heb je geen aandoening die op de chronische lijst staat? Dan vergoedt de basisverzekering manuele therapie niet en ben je aangewezen op een aanvullende verzekering.

Volwassenen hebben recht op een vergoeding vanuit het basispakket als er sprake is van een chronische aandoening met indicatie die staat vermeld op de chronische lijst van aandoeningen (bijlage 1 bij het Besluit zorgverzekering).

Voorbeelden van bekende chronische aandoeningen zijn:

• Multipele sclerose (MS)
• Frozen shoulder (maximaal 12 maanden behandeling)
• Spierziekte

De lijst kan per aandoening een maximale behandeltermijn bevatten, zoals de 12 maanden bij een frozen shoulder.

Voorwaarden

Hierbij gelden wel voorwaarden:

• Je hebt een verwijzing nodig van de huisarts of medisch specialist waaruit de medische noodzaak blijkt.
• Bij volledige dekking via de basisverzekering betaal je de eerste 20 behandelingen per indicatie zelf.
• Vanaf de 21^e behandeling vergoedt de verzekeraar de kosten.
• De eigen betaling van 20 sessies geldt per indicatie: het maakt dus niet uit of je bent overgestapt naar een andere zorgverzekeraar.
• De behandelaar moet als fysiotherapeut geregistreerd staan in het Individueel Register Fysiotherapie of het Keurmerk Fysiotherapie, met een geldige AGB-code op de nota.
• Het wettelijk verplichte (en eventueel vrijwillige) eigen risico is van toepassing. Dit bedraagt in 2026 minimaal € 385.

De tarieven voor de eerste 20 zelf betaalde behandelingen zijn vrij en verschillen per praktijk. Vraag het tarief dus vooraf op bij de praktijk.

Belangrijk is verder om de polisvoorwaarden van je zorgverzekering goed door te nemen. Bij twijfel over de vergoeding kun je jouw zorgverlener én verzekeraar benaderen.

Vergoeding aanvullende verzekering

De vergoeding van manuele therapie vanuit de aanvullende verzekering valt bij de meeste zorgverzekeraars onder de noemer fysiotherapie. Met andere woorden, manuele therapie wordt vrijwel altijd vergoed vanuit het budget voor fysiotherapie.

Lagere vergoeding

Tegenwoordig hanteren de meeste zorgverzekeraars echter een beperking in de vergoeding van manuele therapie onder de noemer fysiotherapie. Er geldt dan vaak een maximum aantal behandelingen manuele therapie dat wordt gedekt.

De verzekerde heeft bijvoorbeeld recht op 18 behandelingen fysiotherapie, waarvan maximaal 9 behandelingen manuele therapie. In sommige gevallen geldt de beperking per indicatie.

Belangrijk in het kader van de vergoeding:

• Voor vergoeding uit de aanvullende verzekering is meestal geen verwijsbrief van een arts nodig. Voor de chronische route uit de basisverzekering wél.
• Het eigen risico geldt niet voor aanvullende zorgvergoedingen.
• De vergoeding kan lager uitvallen als je kiest voor een behandelaar die geen contract heeft gesloten met jouw zorgverzekeraar.