Eigen risico vooraf gespreid betalen in 2016

- 4 reacties

Eigen risico 2016Bij vrijwel alle zorgverzekeraars is het mogelijk om het wettelijk verplichte eigen risico van de zorgverzekering gespreid te betalen. Dat is ook niet zonder reden, want uit onderzoek blijkt dat ongeveer 800.000 Nederlanders problemen hebben met het betalen van het eigen risico en daarom een betalingsregeling moeten aanvragen.

Verzekerden krijgen te maken met betalingsproblemen, omdat zij kort na de behandeling in het ziekenhuis worden geconfronteerd met een rekening van de zorgverzekeraar voor het verplichte eigen risico. Dat bedrag is 385 euro in 2016 en bij een vrijwillige verhoging maximaal 885 euro.

Wat valt er onder het eigen risico van je zorgverzekering?

Hoewel het bij alle zorgverzekeraars mogelijk is om het eigen risico gespreid te betalen, is dat in veel gevallen alleen mogelijk nadat er kosten zijn gemaakt. Met andere woorden, zodra je een rekening van de verzekeraar hebt ontvangen.

Bij een aantal verzekeraars is het echter al mogelijk om het eigen risico gespreid te betalen voordat er überhaupt kosten zijn gemaakt. Dat kan handig zijn als je de kosten van het eigen risico over alle maanden van het jaar wilt verspreiden. Stel dat je uiteindelijk niet (volledig) gebruik van hebt gemaakt, dan krijg je aan het einde van het jaar het (resterende deel) teruggestort.

Overzicht zorgverzekeraars

De onderstaande zorgverzekeraars bieden de mogelijkheid om het verplichte eigen risico (385 euro in 2016) vooraf gespreid te betalen, nog voordat er überhaupt kosten zijn gemaakt. Dit dien je vooraf wel aan te vragen bij de desbetreffende zorgverzekeraar. Hier kunnen aanvullende voorwaarden aan kleven.

  • Avéro Achmea
  • Bewuzt
  • CZ
  • CZdirect
  • De Amersfoortse
  • Delta Lloyd
  • De Friesland
  • Ditzo
  • DSW
  • Interpolis
  • Kiemer
  • OHRA
  • Pro Life
  • Salland
  • Salland Zorgdirect
  • Stad Holland
  • United Consumers
  • Univé
  • VGZ
  • ZEKUR
  • Zilveren Kruis

Naheffing

Het kan gebeuren dat een verzekerde te maken krijgt met een naheffing voor het eigen risico. Het gaat dan om een rekening van het voorgaande jaar, terwijl de behandeling in het huidige jaar is uitgevoerd. Wat dan het geval kan zijn is dat het intake-gesprek al in het vorige kalenderjaar heeft plaatst gevonden, waarbij al een Diagnose Behandel Combinatie (DBC) is aangemaakt. Aan deze zogenoemde DBC-code is dan al een vervolgbehandeling gekoppeld.

Het eigen risico van de zorgverzekering wordt dan verrekend over het jaar waarin de behandeling wordt gestart. Een intake-gesprek of scan voorafgaand aan de daadwerkelijke ingreep kan al de start zijn van een behandeling.

Lees ook: Naheffing eigen risico is verwarrend

4 reacties op: “Eigen risico vooraf gespreid betalen in 2016”

  • Ik ben verzekerd bij Univé en heb het eerste deel van 2016 gebruik gemaakt van de regeling gespreid betalen eigen risico. Toen ik echter merkte dat mijn zorgkosten minder hoog waren dan ik had voorzien, heb ik de regeling stopgezet. Wanneer krijg ik nu het restant van de teveel betaalde zorgkosten terug?

    JR -

    Schrijf een reactie op: JR

    Het e-mailadres blijft prive.
  • Beste Koen,
    Een kennis van mij (dame van 85 jaar) is via de gemeente Utrecht collectief verzekerd voor haar zorgkosten bij Het Zilveren Kruis.
    Zij ‘koopt’ haar verplicht eigen risico af door meer premie te betalen/(lees: haar eigen risico gespreid te betalen)
    Mijn vragen zijn:
    1. Hoe worden de kosten die vallen binnen de basisverzekering verrekend? Ik heb bij haar een overzicht gezien van de reeds betaalde kosten die gedeclareerd zijn van haar verplicht eigen bijdrage. Wordt het restant teruggestort?
    2. Wanneer er geen kosten gemaakt worden die binnen de basisverzekering vallen krijgt ze dan aan het einde haar volledige (reeds betaald, in de premie verwerkte) eigen bijdrage/eigen risico retour??
    Wij willen hier graag antwoord op/duidelijkheid over!
    Dank alvast,
    Met vriendelijke groeten,
    Ellie en Corrie

    Ellie Miltenburg -

    Schrijf een reactie op: Ellie Miltenburg

    Het e-mailadres blijft prive.
  • Goedemiddag

    Het is mij nog niet helemaal duidelijk wat dat eigen risico betreft;

    Ik neem aan dat ik het eigen risico van 385 euro toch niet vooraf moet betalen,
    dit wordt toch achteraf verrekend als ik een declaratie indien.

    Ik maak weinig kosten.

    Nu hoorde ik ook dat als je het wel van te voren in termijnen betaald ( 10×38.50)
    in de manden Februari tot November je te veel betaalde eigen risico volgens Zilveren Kruis pas in April het jaar er op terug krijg !!

    Graag u reactie hierop

    Erik Kamerbeek -

    Schrijf een reactie op: Erik Kamerbeek

    Het e-mailadres blijft prive.
    • Beste Erik,

      Bij sommige zorgverzekeraars is het mogelijk het risico vooraf gespreid te betalen, zoals in het artikel al staat. Daar kunt u dan zelf voor kiezen, maar dat is zeker niet verplicht. Wanneer u het teveel betaalde risico vervolgens terugkrijgt, zal per zorgverzekeraar verschillen. Daarover hebben wij geen aanvullende informatie.

      Koen -

      Schrijf een reactie op: Koen

      Het e-mailadres blijft prive.
  • Schrijf een reactie

    Het e-mailadres blijft prive.