Hooikoorts: wat vergoedt de zorgverzekering?

De lente is toch echt langzaam begonnen: zonniger en warmer weer, bloeiende krokussen, maar ook een aanzienlijke toename van pollen. Dit zorgt dan ook voor een stijging van het aantal mensen met hooikoortsklachten. En dat zal voorlopig nog wel even aanhouden, want door het zachte weer gaan steeds meer bomen en planten hun pollen verspreiden.

Gelukkig zijn er genoeg dingen die je kunt doen om jouw hooikoorts te verminderen. Kortom, welke medicijnen en andere middelen zijn beschikbaar en wat wordt er vergoed vanuit de basis- en aanvullende verzekering? Voordat ik hierop inga, bespreek ik eerst wat hooikoorts precies is en wanneer je met hooikoorts te maken kunt krijgen.

Wat is hooikoorts?

Hooikoorts is een allergie die wordt veroorzaakt doordat stuifmeel (pollen) van bloeiende grassen, planten en bomen in de lucht komt en door ons wordt ingeademd. Bij mensen met een allergie voor (bepaalde) pollen vindt dan een allergische reactie plaats. Het lichaam keert zich dan min of meer tegen de opzich ‘onschuldige’ pollen waardoor bepaalde stofjes in het lichaam (vooral histamine) worden aangemaakt. Deze reactie van het lichaam kan resulteren in allerlei klachten, waaronder:

  • Neusklachten, zoals jeuk, niesbuien of een loopneus
  • Hoofdpijn, wordt doorgaans veroorzaakt door de neusklachten
  • Oogklachten, zoals jeukende en branderige ogen
  • Hoestklachten
  • Irritatie van de huid (zeldzaam)

Weer

Het seizoen en het weer heeft een grote invloed op het aantal pollen in de lucht. Warmer weer met zon zorgt voor een toename in de bloei waardoor er meer stuifmeel wordt aangemaakt. Als er wat meer wind staat zorgt dat ervoor dat het stuifmeel gemakkelijker wordt verspreid. Regen is vaak een opluchting voor mensen met hooikoorts want hierdoor worden de pollen uit de lucht ‘gespoeld’.

Hieronder zie je wanneer welke pollen actief zijn en in hoeverre de pollen matig of sterk allergeen zijn.

Hooikoorts kalender

(bron afbeelding: tegen-hooikoorts.nl)

Begin april neemt het aantal pollen in de lucht verder toe. De berkenboom, die dan in de bloei is, verspreidt pollen waar veel mensen allergisch voor zijn. Gras is echter de grootste veroorzaker van hooikoorts, dat komt vooral omdat gras op zoveel plaatsen aanwezig is en er redelijk ‘sterk allergene’ pollen vanaf komen. Daarnaast bloeit gras een vrij lange periode: tussen begin mei en eind september.

Wat kan je er tegen doen?

Bij hooikoortsklachten is de huisarts het eerste aanspreekpunt. De huisarts kan aan de hand van jouw symptomen redelijk goed inschatten of je te maken hebt met een allergische reactie op pollen of dat je misschien wel gewoon de griep hebt of verkouden bent. Indien nodig en/of wenselijk kan de huisarts je doorverwijzen naar een specialist of een bloedonderzoek voorschrijven om medisch vast te stellen voor welke stoffen/pollen je precies allergisch bent. Om medisch vast te stellen of iemand een allergie heeft voor één of meerdere pollen, zijn er twee verschillende methodes:

  • Een bloedtest (ook wel de RAST-methode genoemd) waarbij wordt gekeken hoe je bloed reageert op bepaalde stofjes die in verschillende pollen voorkomen
  • Een priktest waarbij kleine hoeveelheden van de allergenen (stofjes die de allergische reactie veroorzaken) op de huid worden aangebracht en daarna in de huid worden geprikt. De huid zal vervolgens wel of niet en in een bepaald mate reageren op de allergenen waardoor de verschillende allergieën kunnen worden bepaald.

Medicatie

In veel gevallen zal de huisarts echter een geneesmiddel voorschrijven zonder dat er precies bekend is voor welke pollen je allergisch bent. Dit zijn middelen die de aanmaak of werking van histamine tegenaan. Deze geneesmiddelen zijn in verschillende vormen en maten beschikbaar, zoals neusspray, oogdruppels, tabletten en drank.

Veel hooikoortsmiddelen zijn echter ook zonder recept ook bij de drogist of apotheek verkrijgbaar. Dit noemt men zelfzorgmiddelen.

Wat kun je nog meer doen?

Er zijn nog een aantal andere dingen die je kunt ondernemen om je hooikoortsklachten te verminderen:

  • Draag een zonnebril: dit beschermt je ogen tegen pollen die anders in je ogen komen en kunnen gaan irriteren
  • Niet aan de ogen komen: aangezien hooikoorts vaak resulteert in jeukende ogen, gaan veel mensen in hun ogen wrijven. Dit zal de klachten alleen maar verergeren.
  • Douche nemen voor het slapen: dit zorgt ervoor dat pollen van je haar en lichaam worden afgespoeld
  • Ramen (zoveel mogelijk) dicht: de pollen kunnen daardoor minder gemakkelijk binnendringen. Zorg natuurlijk wel voor een toevoer van frisse lucht.
  • Droog de was binnen: dit voorkomt dat er pollen op de kleren gaan zitten
  • Koop de juiste planten/bomen: koop geen planten en bomen voor in de tuin die pollen afgeven waar je allergisch voor bent.
  • Thee: er zijn verschillende soorten thee die die verlichtend kunnen werken bij hooikoortsklachten, zoals kamille thee, gember thee en pepermunt thee.

Wat vergoedt de zorgverzekering?

Vanuit de basis- en aanvullende zorgverzekering zijn er vergoedingsmogelijkheden voor verschillende geneesmiddelen die de hooikoortsklachten kunnen tegengaan. Daarnaast zijn er behandelaars die met diverse alternatieve of complementaire geneeswijzen voor sommige mensen met hooikoorts een uitkomst kunnen bieden. Vergoeding van deze laatste categorie geschiedt echter enkel vanuit de aanvullende verzekering.

Basisverzekering

Ga je met hooikoortsklachten naar de huisarts? Dan worden de kosten van het consult en het korte onderzoek bij de huisarts vergoed door de basisverzekering. Je betaalt bij een bezoek aan de huisarts geen eigen risico aan de zorgverzekeraar. Als de huisarts echter medicijnen of een nader onderzoek voorschrijft dan kunnen er wel meerdere kosten van toepassing zijn voor de verzekerde, namelijk:

  • Eigen bijdrage: in sommige gevallen betaal je een eigen bijdrage voor een bepaald geneesmiddel. Dit komt vaak voor bij merkgeneesmiddelen die niet-preferent zijn (geen voorkeur hebben) bij de zorgverzekeraar. In de meeste gevallen zal echter het preferente middel worden voorgeschreven door de huisarts waardoor er geen eigen bijdrage betaalt hoeft te worden.
  • Eigen risico: tot slot zal de zorgverzekeraar het verplichte (en eventuele vrijwillige) eigen risico bij je in rekening brengen. Dit geldt in principe voor alle geneesmiddelen die je bij de apotheek afneemt. Ook voor een bloedonderzoek is het eigen risico van toepassing.

Neem je (genees)middelen af bij de drogist of apotheek, maar heb je daarvoor geen recept van de huisarts? Dan valt het middel onder de categorie ‘zelfzorgmiddelen’ en is er geen vergoeding mogelijk vanuit de basisverzekering. Je betaalt het middel dan helemaal zelf. Er is dan vanzelfsprekend ook geen sprake van een eigen risico of eigen bijdrage.

Aanvullende verzekering

Er zijn echter wel bepaalde aanvullende verzekeringen die een vergoeding bieden voor zelfzorgmiddelen. Iedere zorgverzekeraar heeft wat dit betreft echter zijn eigen voorwaarden en regels omtrent de vergoeding. Daar komt bij dat geneesmiddelen die vrij verkrijgbaar zijn, meestal niet zo duur zijn. Een aanvullende verzekering afsluiten puur voor de vergoeding van zelfzorgmiddelen is daarom, financieel gezien, meestal niet aantrekkelijk. Informeer bij je verzekeraar wat de mogelijkheden zijn met jouw aanvullende pakket.

Daarnaast bieden veel aanvullende verzekeringen wel de mogelijkheid om een vergoeding te krijgen voor de eigen bijdrage die voor sommige medicijnen van toepassing is. Je betaalt dan alleen nog maar het eigen risico. De eigen bijdrage wordt dan door je aanvullende pakket gedekt.

Tot slot zijn er ook meerdere geneeswijzen uit het alternatieve en complementaire circuit die hooikoortsklachten behandelen, zoals halotherapie, natuurgeneeswijzen, homeopathie, acupunctuur, enzovoorts. Veel zorgverzekeraars bieden hier vanuit de aanvullende zorgverzekering een vergoeding voor. Op ZorgWijzer.nl vind je een pagina met alle verschillende alternatieve/complementaire geneeswijzen en de bijbehorende vergoedingen per zorgverzekeraar.

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op 10 maart 2015 en herschreven op 30 mei 2017

Koen Auteur Zorgwijzer.nl

Als auteur voor ZorgWijzer.nl houd ik mij bezig om alle informatie binnen de snel veranderende zorgsector zo goed mogelijk in kaart te brengen. Heb je vragen aan de hand van mijn artikelen? Stel ze dan gerust hieronder of via de verschillende sociale media kanalen.

0 reacties Hooikoorts: wat vergoedt de zorgverzekering?
Schrijf een reactie
Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

Vrije zorgkeuze


Het laatste nieuws