Heb je een kinderwens, maar is er sprake van ongewenste onvruchtbaarheid? Dan kan een vruchtbaarheidsbehandeling uitkomst bieden. Met deze voortplantingstechnieken wordt de kans op een zwangerschap groter.
Er zijn verschillende soorten oplossingen, zoals een IVF-behandeling (in-vitrofertilisatie), ICSI (intracytoplasmatische sperma-injectie) of kunstmatige inseminatie (KI). Daarnaast zijn er medicijnen die de vruchtbaarheid verhogen (Ovulatie-Inductie, OI).
Overweeg je om een vruchtbaarheidsbehandeling te ondergaan? Dan is het handig om je te verdiepen in de vergoeding vanuit de zorgverzekering.
Vergoeding basisverzekering
Hieronder een overzicht van vruchtbaarheidsbehandelingen vanuit de basisverzekering:
| Behandeling |
Wat wordt vergoed? |
| IVF/ICSI |
De eerste drie pogingen per zwangerschap (van 12 weken) tot 43 jaar |
| KI |
Alle kosten (op medische indicatie), behalve de kosten van de donor en donorzaad. |
| OI |
Volledige kosten (op medische indicatie) |
Belangrijk:
- Voor een vruchtbaarheidsbehandeling heb je een verwijzing nodig van een uroloog of gynaecoloog.
- Voor alle vruchtbaarheidsbehandelingen betaal je het verplichte (en eventueel vrijwillige) eigen risico.
- Bij verzekerden van 38 tot 43 jaar worden bij alle behandelingen één of twee embryo’s teruggeplaatst.
- Bij verzekerden tot 38 jaar wordt bij de eerste en tweede behandeling maximaal één embryo teruggeplaatst.
- Terugplaatsen van embryo’s die eerder verkregen zijn, vallen onder de poging waaronder ze zijn verkregen.
Gecontracteerde zorg
Voor vruchtbaarheidsbehandelingen kun je terecht bij een kliniek of ziekenhuis dat hier een vergunning voor heeft. Houdt er rekening mee dat de dekking kan verschillen aan de hand van je zorgpolis:
| Type polis |
Gecontracteerd |
Niet-gecontracteerde zorgverleners |
| Naturapolis |
Volledig vergoed |
Deel van het gecontracteerde tarief (60 tot 80 procent) |
| Restitutiepolis |
Volledig vergoed |
100 procent van het marktconforme tarief |
| Combinatiepolis |
Volledig vergoed |
Check de polisvoorwaarden |
Als je kiest voor een IVF-behandeling in het buitenland ontvang je mogelijk een lagere vergoeding. Het is belangrijk om dit te bespreken met je zorgverzekeraar.
Dekking aanvullende verzekering
Sommige aanvullende verzekeringen bieden een dekking als er meer dan drie vruchtbaarheidsbehandelingen nodig zijn voor een zwangerschap. De vierde (en soms vijfde) poging worden dan vergoed via de aanvullende verzekering. De volgende verzekeraars bieden een extra dekking:
- ONVZ – Topfit
- PNOzorg – Top en Excellent
- VvAA – Top en Excellent
- UMC – Extra Zorg 3 & 4
